fratres-viareggio

è l'azione volontaria e dettata da puro spirito di solidarietà di chi dona il proprio sangue affinché siano possibili trasfusioni a chi ne ha bisogno. Perché donare sangue Donare il sangue è un gesto di solidarietà... Significa dire con i fatti che la vita di chi sta soffrendo mi preoccupa.

Il sangue non è riproducibile in laboratorio ma è indispensabile alla vita.Indispensabile nei servizi di primo soccorso, in chirurgia nella cura di alcune malattie tra le quali quelle oncologiche e nei trapianti .

Tutti domani potremmo avere bisogno di sangue per qualche motivo: anche tu! La disponibilità di sangue è un patrimonio collettivo di solidarietà da cui ognuno può attingere nei momenti di necessità. Le donazioni di donatori periodici, volontari, anonimi, non retribuiti e consapevoli... rappresentano una garanzia per la salute di chi riceve e di chi dona

Chi può donareCondizioni di base per il donatore :Età : compresa tra 18 anni e i 60 anni (per candidarsi a diventare donatori di sangue intero) , 65 anni (età massima per proseguire l'attività di donazione per i donatori periodici), con deroghe a giudizio del medico.Peso : più di 50 Kg
Pulsazioni : comprese tra 50-100 battiti/min (anche con frequenza inferiore per chi pratica attività sportive)
Pressione arteriosa: tra 110 e 180 mm di mercurio (Sistolica o MASSIMA)
tra 60 e 100 mm di mercurio (Diastolica o MINIMA)
Stato di salute : Buono
Stile di vita : Nessun comportamento a rischio 

Auto esclusione:

E' doveroso autoescludersi per chi abbia nella storia personale:

• assunzione di droghe
• alcolismo
• rapporti sessuali ad alto rischio di trasmissione di malattie infettive (es. occasionali, promiscui, ...)
• epatite o ittero
• malattie veneree
• positivit per il test della sifilide (TPHA o VDRL)
• positività per il test AIDS (anti-HIV 1)
• positività per il test dell'epatite B (HBsAg)
• positività per il test dell'epatite C (anti-HCV)
• rapporti sessuali con persone nelle condizioni incluse nell'elenco
• gravidanza

 L' intervallo minimo tra una donazione di sangue intero e l'altra è di 90 giorni.
 La frequenza annua delle donazioni non deve essere superiore a 4 volte l'anno per gli uomini e 2 volte l'anno per le donne.1 mese tra una donazione di sangue ed una successiva donazione di plasmaLe donne non possono donare sangue durante le mestruazioni o la gravidanza, e per un anno dopo il parto.

COME DONARE

Chi intende diventare donatore di sangue può rivolgersi al Gruppo Donatori di Sangue “FRATRES” presso la  sede della Misericordia di Viareggio in Via Felice Cavallotti n° 97 o telefonare ai numeri 0584/946703 – 0584/47422 o rivolgersi al Centro Trasfusionale dell’Ospedale Unico della Versilia.  Colloquio con il medicoIl colloquio aiuterà a stabilire l'idoneità e ad individuare quale tipo di donazione è più indicata: sangue intero o aferesi.Dopo la visita medica verrà effettuato il prelievo del sangue necessario per eseguire gli esami di laboratorio prescritti per accertare l'idoneità al dono.  Accertata l'idoneità il nuovo donatore verrà invitato ad effettuare la prima donazioneValutazione clinica e firma del modulo di accettazione e consenso alla donazione.Ad ogni donazione il medico per prima cosa effettuerà una valutazione clinica del donatore (battito cardiaco, pressione arteriosa, emoglobina), quindi l'intervista per l'accertamento di eventuali situazioni che rendano la donazione controindicata tanto per la sicurezza del donatore che per quella del ricevente (tra cui i comportamenti a rischio intercorsi dall'ultima donazione) e richiederà al donatore la firma del consenso alla donazione.   

Il mattino del prelievo è preferibile essere a digiuno o aver fatto una colazione leggera a base di frutta fresca o spremute, thè o caffè poco zuccherati, pane non condito o altri carboidrati semplici. Le donne che hanno in corso la terapia anticoncezionale non devono sospenderne l'assunzione quotidiana. 

Il prelievo
Il prelievo di sangue intero è assolutamente innocuo per il donatore e ha una durata di circa 5-8 minuti. Il volume massimo di sangue prelevato, stabilito per legge, è uguale a 450 centimetri cubici +/- 10%. Dopo il prelievoDopo il prelievo viene offerto un ristoro per reintegrare i liquidi e migliorare il comfort post donazione.
Ai lavoratori dipendenti viene riconosciuta per legge una giornata di riposo retribuita.   

Esami obbligatori ad ogni donazione e controlli periodiciAd ogni donazione il donatore e il sangue prelevato vengono sottoposti ai seguenti esami:

• esame emocromocitometrico completo
• transaminasi ALT con metodo ottimizzato
• sierodiagnosi per la Lue
• HIVAb 1-2 (per l'AIDS)
• HBsAg (per l'epatite B )
• HCVAb e costituenti virali (per l'epatite C)
• Conferma del gruppo sanguigno (AB0) e del fattore Rh
• Alla prima donazione vengono determinati:
  ABO, Fenotipo RH completo, Kell
  Ricerca anticorpi irregolari Anti-eritrociti

 Il Gruppo Donatori di sangue FRATRES di Viareggio è particolarmente attento alla salute del donatore, presupposto indispensabile per la qualità della donazione. La donazione non è soltanto dare agli altri, ma anche darsi un modo di vivere sano. Detto ciò, in relazione alle diverse esigenze terapeutiche, esistono, stando alla normativa di riferimento [DM 3 marzo 2005], diverse tipologie di donazione, che sono mirate a seconda di quale parte del sangue è più opportuno o desiderabile donare. Tipi di donazioneAlcuni tipi di donazione: Sangue intero - Plasma (plasmaferesi) - Piastrine (piastrinoaferesi) - Donazione multipla di emocomponenti – Autotrasfusione   

LA DONAZIONE DI SANGUE INTERO
La donazione di sangue consiste in un prelievo di 450 +/- il 10% di sangue.
Il sangue prelevato va direttamente nella sacca, questo percorso tutela il donatore ed il ricevente da ogni possibile infezione, in quanto il procedimento avviene in modo e con materiale completamente sterile e monouso e ha una durata di circa 5-8 minuti.
La donazione dura circa 15 minuti. Per donare sangue occorre essere a digiuno da circa 8 Inoltre a tutti i donatori costanti verrà riconosciuto il ruolo di "donatore periodico" e quindi il diritto di usufruire dell'esenzione per alcuni tipi di esami del sangue convenzionate.
Al donatore nel giorno della donazione spetta secondo la legge 107/90 art. 13 e 14 il riposo retribuito. "Una stilla del tuo sangue, per un palpito del mio cuore"  

LA DONAZIONE DI MULTICOMPONENTI PER AFERESI

La donazione per aferesi (dal termine greco "portar via") viene effettuata con l'uso di un particolare apparecchio detto "separatore cellulare" semplice e sicuro per il donatore in quanto utilizza un circuito:

1. Sterile e monouso, in modo che il sangue del donatore evita di venire in contatto con qualsiasi parte della macchina o con il sangue di altri donatori;
2. Biocompatibile, ossia, realizzato in modo che non modifichi il sangue del donatore.

Il separatore cellulare è munito di sistemi di controllo e sicurezza per garantire tutte le fasi della procedura in cui il sangue prelevato, da un unico accesso venoso, viene separato in globuli rossi, piastrine e plasma.I suddetti emocomponenti, vengono raccolti in apposite sacche attraverso un sistema di valvole, quelli non voluti vengono poi reinfusi al donatore insieme ad una soluzione fisiologica (in flebo), che ha la funzione di compensare la parte di emocomponenti donati.Il numero di cicli (un ciclo = prelievo + infusione), necessari per ottenere l'emocomponente desiderato, varia in base ad esso ed alle caratteristiche fisiche del donatore.Gli emocomponenti donati vengono reintegrati con ritmi diversi:

• PLASMA: la parte liquida viene recuperata in poche ore, mentre le sostanze che esso contiene dopo circa tre giorni;
• PIASTRINE: vengono recuperate dopo poche ore;
• GLOBULI ROSSI: vengono recuperati dopo circa 2-3 settimane.

VANTAGGI: Evita le eccessive manipolazione sulle sacche di sangue intero per separare i globuli rossi dal plasma o dalle piastrine.SVANTAGGI: l'unico svantaggio è rappresentato dal tempo che può variare da venti a sessanta minuti in base alla procedura ed alle caratteristiche fisiche del donatore.

 

Come si dona il plasmaLa plasmaferesi si esegue con apparecchiature che prelevano il sangue e ne separano le componenti, restituendo le cellule al donatore in un processo continuo, attraverso un unico accesso venoso.
Questa donazione ha una durata variabile da 35 minuti a 50 minuti circa, si effettua preferibilmente su appuntamento e poiché sono necessarie apparecchiature specifiche (separatori cellulari) si effettua presso strutture trasfusionali abilitate.
I requisiti per la donazione del plasma sono simili a quelli per la donazione del sangue intero.L'intervallo tra una donazione e l'altra di solo plasma, può essere anche di solo 14 giorni poiché il plasma si rigenera molto rapidamente) senza alcuna conseguenza o ripercussione negativa. Cos'è il plasma
Il plasma rappresenta la componente liquida del sangue, grazie alla quale le cellule sanguigne possono circolare. Il plasma è costituito prevalentemente da acqua (oltre il 90%), nella quale sono disciolte e veicolate molte sostanze quali proteine, zuccheri, grassi, sali minerali, ormoni, vitamine, anticorpi e fattori della coagulazione.     Alcune delle sostanze ottenute dal plasma e loro funzionalità principali

• Albumina
  Trasporta diverse componenti del sangue e sostanze nutritive. E' una proteina utilizzata nel trattamento di alcune malattie del fegato e dei reni (cirrosi, nefrosi, ecc.) per la cura di stati patologici gravi come lo shock da ustioni, da trauma, ecc.
• Immunoglobuline
  Sono sostanze protettive o anticorpi che si sviluppano normalmente a contatto con diversi agenti estranei all'organismo, o dopo vaccinazioni. Il loro uso in forma concentrata protegge le persone che non hanno anticorpi specifici per una determinata malattia. Costituiscono un aiuto prezioso nel caso di persone la cui resistenza alla infezioni sia diminuita o in alcune patologie immunologiche.
• Fattori della coagulazione (VIII e IX)
  Sono fondamentali per i pazienti affetti da emofilia A e B che hanno una forte carenza nel sangue di fattore VIII o IX. Negli ultimi anni l'uso di questi preparati altamente purificati e assai efficaci ha permesso una vita quasi normale a chi soffre di emofilia.

  Piastrinoaferesi: donazione di piastrine La piastrinoaferesi consiste nel prelievo delle sole piastrine. Oltre ai requisiti necessari alla donazione di sangue intero, il donatore di piastrine dovrà avere un normale assetto emocoagulativo. Può essere effettuata con metodica di centrifugazione mediante alcuni cicli durante i quali l’apparecchiatura utilizzata separa la parte corpuscolata del sangue dal plasma; quest’ultimo viene raccolto in una sacca satellite in attesa di essere restituito al donatore. Dalla parte corpuscolata vengono estratte automaticamente a circuito chiuso, senza possibilità di contaminazione, le piastrine che si raccolgono in una apposita sacca. Il ciclo si conclude con la reinfusione al donatore del plasma, dei globuli rossi e dei globuli bianchi. A questo punto inizia il nuovo ciclo, fino al raggiungimento della quota desiderata di piastrine. Non si possono eseguire di norma più di 6 piastrinoaferesi l’anno; l’intervallo minimo consentito tra due piastrinoaferesi e tra una piastrinoaferesi e una donazione di sangue intero è di quattordici giorni, mentre tra una donazione di sangue intero e una piastrinoaferesi è di un mese. Tutto il procedimento dura circa un’ora e mezza. Le piastrine raccolte verranno utilizzate entro 5 giorni dal prelievo per la terapia di alcune gravi malattie come per esempio le leucemie, per i pazienti oncologici in chemioterapia e come supporto fondamentale nei trapianti di midollo osseo. "FAI RINASCERE LA SPERANZA   DONA UN FUTURO......DONA PIASTRINE"  Donazione multipla di emocomponenti Grazie all’impiego di separatori cellulari è oggi possibile effettuare anche donazioni multiple di emocomponenti come ad esempio una eritroplasmaferesi (donazione di plasma e globuli rossi), una eritropiastrinoaferesi (donazione di globuli rossi e piastrine), una donazione di piastrine raccolta in due sacche, una plasmapiastrinoaferesi (donazione di plasma e piastrine).

Autotrasfusione L’autotrasfusione è una procedura trasfusionale che consiste nel trasfondere al soggetto unità del suo stesso sangue e si realizza con una delle seguenti modalità:

• predeposito
• recupero perioperatorio
• emodiluizione normovolemica

Il metodo più utilizzato è il predeposito, una tecnica trasfusionale con la quale si preleva il sangue dal donatore che sarà anche ricevente, per compensare le perdite di sangue che si possono verificare nel corso di interventi chirurgici programmati.
Alcuni giorni prima dell’intervento vengono prelevate unità di sangue dal paziente, in fasi successive, fino a raggiungere la quantità prevedibilmente necessaria, in modo da consentirne l’eventuale utilizzo durante l’intervento operatorio e/o successivamente allo stesso. Il sangue prelevato viene conservato secondo i metodi tradizionali e quindi trasfuso, in caso di necessità.

 I principali vantaggi dell’autotrasfusione sono:

• eliminazione delle reazioni di incompatibilità
• eliminazione del rischio di trasmissione di malattie infettive
• riduzione del rischio di immunizzazione da antigeni diversi, con possibili manifestazioni a distanza
• risparmio di sangue

Il paziente deve essere informato che le unità predepositate vengono conservate fino a scadenza della componente eritrocitaria e che sono disponibili solo per le sue necessità trasfusionali.La scadenza dell’unità di predeposito, le relative modalità di conservazione e di trasporto sono analoghe a quelle per le unità di sangue omologhe.  Sicurezza e Test  

Sicurezza e Test Per ogni unità raccolta, sia essa di sangue intero, plasma o piastrine o altri emocomponenti, vengono effettuati accertamenti di laboratorio, atti a valutarne l'idoneità a essere trasfusa, e precisamente:

• Emocromo completo per lo studio di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine
• Transaminasi ALT (per lo studio del fegato)
• Sierodiagnosi per la lue o sifilide
• HIV Ab 1-2 (per l'AIDS)
• HBs Ag (per l'epatite B)
• HCV Ab e ricerca di costituenti virali dell'HCV (per l'epatite C)
• Controlli e determinazione del gruppo sanguigno e del fattore Rh

Secondo le normative vigenti in campo trasfusionale infatti, nessuna unità può essere distribuita se non è stata prima testata per le evidenziabili malattie virali a oggi trasmissibili.Il donatore periodico, oltre agli esami sopra riportati, ogni anno deve essere sottoposto ai seguenti esami: creatininemia, glicemia, proteinemia, sideremia, colesterolemia, trigliceridemia, ferritinemia.

Oggi la sicurezza trasfusionale si basa su:

• ricorso a donatori periodici e consapevoli
• esecuzione dei test disponibili per la rilevazione dei principali agenti infettivi trasmissibili
• buon uso del sangue

 Autoesclusione dalla donazione Fermo restando i controlli effettuati su ciascuna unità prelevata e l'aiuto del medico trasfusionista, vincolato dal segreto professionale, a chiarire e valutare le specifiche situazioni, è doveroso autoescludersi per chi abbia nella storia personale:

• assunzione di droghe
• rapporti sessuali ad alto rischio di malattie infettive trasmissibili (ad es. rapporti occasionali, a pagamento, con persone sconosciute, promiscui)
• epatite o ittero
• malattie veneree
• positività per il test della sifilide (TPHA o VDRL)
• positività per il test AIDS (anti-HIV 1)
• positività per il test dell'epatite B (HBsAg)
• positività per il test dell'epatite C (anti-HCV)
• rapporti sessuali con persone nelle condizioni incluse nell'elenco

L'autoesclusione dalla donazione avviene senza dover dare spiegazioni a nessuno.